อาหารเมดิเตอร์เรเนียนไม่มีผลกับตัวบ่งชี้ของการอักเสบและความเสี่ยงการเผาผลาญปัจจัยในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ค้ำประกัน

: การ Michalsen

ร่วมให้

: AM, NL, SM, วัณโรค, GD ออกแบบการศึกษา นเขียนต้นฉบับดั้งเดิม น NK ประสานงานการพิจารณาคดี เอสเอ็มและ NK มีความรับผิดชอบสำหรับการควบคุมคุณภาพ NL และเอสเอ็มดำเนินการคำนวณทางสถิติและการวิเคราะห์ ซีพีเป็นนักโภชนาการและหลักรับผิดชอบในการเก็บรวบรวมข้อมูล LB และ FK วิเคราะห์ตัวอย่างเลือด

Michalsen1, N Lehmann2, C Pithan1, N T M Knoblauch1, S Moebus2, F Kannenberg3, ผู้หญิง Canada Goose Kensington Parka เครือข่าย Thailand L Binder4, เสื้อ Budde5 และ G J Dobos1Rece​​ived 21 กุมภาพันธ์ 2005; แก้ไข 2 กันยายน 2005; ได้รับการยืนยัน 14 กันยายน 2005; ตีพิมพ์ออนไลน์ 23 พฤศจิกายน 2005

ด้านบนของ pageAbstractObjective: อาหารเมดิเตอร์เรเนียนมีความสัมพันธ์กับระดับที่ลดลงของเครื่องหมายการอักเสบและปัจจัยเสี่ยงของการเผาผลาญอาหารในการศึกษาทางระบาดวิทยาและการทดลองล่าสุดในผู้ป่วยที่มีภาวะ metabolic syndrome ได้รับการปรับปรุงล่าสุดในการรักษาพยาบาลก็ไม่มีความชัดเจนว่าผลประโยชน์ดังกล่าวยังมีอยู่ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD)

การแทรกแซง

: ผู้เข้าร่วมได้รับมอบหมายให้เป็นกลุ่มอาหารเมดิเตอร์เรเนียน (MG; n = 48) กับโปรแกรม 1 ปี 100 ชั่วโมงของการศึกษาหรือคำแนะนำในการเขียนกลุ่มเท่านั้น (เอจี; n = 53) ก่อนและหลังการแทรกแซงของเราในซีรั่มวัดความไวสูง C reactive โปรตีน (HS CRP) fibrinogen อดอาหารอินซูลิน homocysteine​​ ไขมันในซีรั่มและกรดไขมันพลาสม่า

ผลการค้นหา

: โปรแกรมอาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่เพิ่มขึ้นของการบริโภคปลาผลไม้ / ผักและปานกลางคาโนลา / น้ำมันมะกอกและความเข้มข้นในพลาสมาที่เพิ่มขึ้นของกรดไขมันไม่อิ่มตัวสายยาว 3 n ใน MG CRP HS มัธยฐานและค่าเฉลี่ย fibrinogen, homocysteine​​ อดอาหารอินซูลินไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอลในซีรั่มยังคงไม่เปลี่ยนแปลงในทั้งสองกลุ่ม ดังนั้นการรับประทานอาหารประเภทเมดิเตอร์เรเนียนจะแนะนำในขณะนี้สำหรับการป้องกันที่สองของโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) (คริส Etherton et al., 2001) แต่กลไกที่อาหารเมดิเตอร์เรเนียนช่วยลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดยังไม่เข้าใจ ในการศึกษาการสังเกตการณ์ที่ผ่านมายึดมั่นในอาหารเมดิเตอร์เรเนียนแบบดั้งเดิมในภาษากรีกประชากรมีความสัมพันธ์กับความเข้มข้นต่ำของตัวบ่งชี้ความเสี่ยงของการอักเสบของหลอดเลือดตัวอย่างเช่น C ปฏิกิริยาโปรตีน (CRP) fibrinogen, homocysteine​​ และลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว (Chrysohoou et al., 2004) ในการศึกษาแบบสุ่มเมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้ป่วยที่มีภาวะ metabolic syndrome, อาหารประเภทเมดิเตอร์เรเนียนนำไปสู่​​การลดลงความต้านทานต่ออินซูลินลดความเข้มข้นของความไวสูง CRP (HS CRP) และไขมันในเลือดดีขึ้นเช่นเดียวกับฟังก์ชั่น endothelial (Esposito et al., 2004) ผลกระทบของอาหารเมดิเตอร์เรเนียนกับตัวบ่งชี้ของการอักเสบของหลอดเลือดและความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดปัจจัยในผู้ป่วยที่มี CAD ไม่ชัดเจน การศึกษาลียงอาหารหัวใจ (LDHS) และศึกษาหัวใจอินโดเมดิเตอร์เรเนียน (IMHS) ซึ่งทั้งสองแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของการทำเครื่องหมายของอาหารต่อการตายหัวใจและหลอดเลือด (เด Lorgeril et al, 1999;.. ซิงห์, et al, 2002) แสดงให้เห็นผลกระทบที่ไม่สอดคล้องกัน กับตัวแปรไขมันและไม่ได้วัดตัวบ่งชี้ใหม่ของการอักเสบ นอกจากนี้การศึกษาเหล่านี้รวมถึงผู้ป่วยที่ส่วนใหญ่ไม่ได้รับยามาตรฐานของวันนี้ใน CAD เป็นยากลุ่ม statin, betablockers และ angiotensin แปลงสารยับยั้งเอนไซม์ (ACE) เราได้ทำการสุ่มทดลองที่ได้รับการประเมินในรายละเอียดผลกระทบของการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตที่มีความสำคัญกับอาหารเมดิเตอร์เรเนียนในผู้ป่วยที่มี CAD เราตั้งสมมติฐานว่าการยอมรับของอาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่ด้านบนของการรักษาทางการแพทย์และการใช้มาตรการแทรกแซงในปัจจุบันจะส่งผลในการลดผลประโยชน์ที่เพิ่มขึ้นของการอักเสบและการเผาผลาญเครื่องหมายความเสี่ยงที่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในซีรั่มไขมัน

ด้านบนของ pageSubjects และวัตถุประสงค์หลัก methodsThe นี้ทดลองควบคุมแบบสุ่มเพื่อศึกษาผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ครอบคลุมกับการรับประทานอาหารและการลดความเครียดในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและ haemodynamic หัวใจคุณภาพชีวิตและกลายเป็นปูนหัวใจเป็นวัดโดยอิเล็กตรอนลำแสงเอกซเรย์และเพื่อเชื่อมโยง ผลกระทบเหล่านี้มีความแตกต่าง GNB3 นั้น รายละเอียดจะมีการเผยแพร่แยกต่างหาก ในบทความนี้เรารายงานฉบับสมบูรณ์ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการทางด้านโภชนาการและการศึกษา

PatientsPatients

กับ CAD จัดตั้งเป็นตรวจสอบโดยหัวใจ angiography (1 ตีบ\u003e 50%) ได้รับคัดเลือกที่โรงพยาบาลสองหลังจากการผ่าตัดหัวใจ angiography วินิจฉัย (n = 25), หลอดเลือดหัวใจลวด (PCI) (n = 12) หรือการรักษานิ่ง CAD ( n = 19) เพิ่มเติมเพื่อการอ้างอิงโรงพยาบาลผู้ป่วยยังได้รับคัดเลือกโดยวิธีการของการโฆษณาในหนังสือพิมพ์ท้องถิ่น (n = 45) ผู้ป่วยทั้งหมดต้องมีที่หัวใจ angiography ดำเนินการที่หน่วย Cardiological ระหว่างการเข้าพักที่โรงพยาบาลดัชนีหรือโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจของพวกเขาใน 3 เดือนก่อนหน้า บุคคลที่ได้รับการยกเว้นสำหรับหนึ่งในการวินิจฉัยต่อไปนี้: เป็นกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ACS) หรือทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ (CABG) ภายใน 3 เดือนก่อนหน้า, เบาหวานชนิดที่ผมหัวใจเต้นผิดจังหวะประจักษ์หัวใจล้มเหลวชีวิต comorbidity คุกคามและร่างกาย ดัชนีมวลกาย (BMI)\u003e 33 กก. / m2 (BMI\u003e 33 กก. / m2 อาจลดคุณภาพของการวัดลำแสงอิเล็กตรอนเอกซ์เรย์) ที่

รูปแบบการศึกษา

และการศึกษา randomizationThe ได้รับแรงบันดาลใจจาก LDHS และการพิจารณาคดีไลฟ์สไตล์หัวใจ (Ornish, et al, ผู้ชาย Canada Goose Manitoba แจ็คเก็ต กองทัพเรือ ราคาของแท้ 1990;. เด Lorgeril et al, 1999.) และมีวัตถุประสงค์เพื่อรวมวิธีการทางโภชนาการของอาหารเมดิเตอร์เรเนียนแบบดั้งเดิมกับกลุ่มสนับสนุนที่ครอบคลุม โปรแกรมการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตเพื่อให้แน่ใจว่าการยึดมั่นสูงสุดกับการรับประทานอาหารในประเทศที่ไม่ใช่ทะเลเมดิเตอร์เรเนียน โปรโตคอลการศึกษาครั้งนี้ได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการจริยธรรมการวิจัยของคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยเอสเซนและยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรที่ได้รับจากผู้ป่วยทั้งหมด

ที่ได้รับมอบหมายสุ่ม

ถูกสร้างขึ้นมาจากส่วนกลางด้วยโปรแกรมคอมพิวเตอร์ ที่ได้รับมอบหมายจากคนในกลุ่มอายุเพศและสถานะของ revascularization ผู้เข้าร่วมมีสิทธิ์ได้รับมอบหมายอย่างใดอย่างหนึ่ง (1) กลุ่มการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตที่มีความเข้มข้น 100 H / 1 โปรแกรมปีและมุ่งเน้นในอาหารเมดิเตอร์เรเนียน (MG) หรือ (2) กลุ่มคำแนะนำ (เอจี) ที่ได้รับการพิมพ์สั้นคำแนะนำการดำเนินชีวิต เพื่อให้เกิดความถูกต้องสูงภายนอกของการศึกษา, การรักษาด้วยโภชนาการที่ไม่ได้รวมผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใด ๆ หรือฟรีรายการอาหารส่ง แต่มีวิชาที่จะนำอาหารที่แนะนำอย่างเคร่งครัดด้วยตัวเองหลังจากที่คำแนะนำอย่างเข้มข้นและการศึกษา เมื่อมีการวางแผนการศึกษาที่มีอยู่แล้วบางส่วนประชาชนได้ตระหนักถึงประโยชน์ต่อสุขภาพของชนิดอาหารเมดิเตอร์เรเนียนในเยอรมนี ดังนั้นกลุ่มควบคุมยังได้รับบางส่วน (เขียน) คำแนะนำและไม่ท้อแท้โดยเฉพาะจากอาหารเมดิเตอร์เรเนียนเนื่องจากความกังวลจริยธรรมและเพื่อให้ผู้เข้าร่วมในการศึกษา แต่ขึ้นอยู่กับประสบการณ์จากการศึกษาพฤติกรรมก่อนหน้านี้เราคาดหวังว่าคำแนะนำในการเขียนเท่านั้นที่จะไม่ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ยั่งยืน

ขนาดของกลุ่มตัวอย่าง

เป็นที่คาดกันสำหรับการเปลี่ยนแปลงในอัตราการเต้นหัวใจแปรปรวนอัตราการเต้นหัวใจ, ความดันโลหิตและคุณภาพชีวิตในขณะที่กำหนดไว้ล่วงหน้า 1 จุดสิ้นสุดปี haemodynamic และการวัดอัตโนมัติของการศึกษาชีวิตความปลอดภัยบน Bonferroni ปรับสองระดับนัยสำคัญด้านของ = 0.0125 ที่พลังของ 80% ในขณะที่สำหรับรอ 3 ปีติดตามประเมินผลของคะแนนแคลเซียมหลอดเลือดหัวใจในการออกแบบที่ได้รับคำสั่งสมมติฐานระดับคือ = 0.05 มีอำนาจเดียวกัน ขนาดตัวอย่างการประเมิน 2 50 ผู้ป่วยที่เป็นสูงสุดของห้าขนาดตัวอย่างที่จำเป็นสำหรับการทดสอบ T ที่มี 10% อัตราการออกกลางคันเพิ่ม

ความสูง

ประเมิน methodsThe วิชาและน้ำหนักตัววัดในขณะที่พวกเขาสวมเสื้อผ้าที่เบาและไม่มีรองเท้า ค่าดัชนีมวลกายที่คำนวณเป็นน้ำหนัก (กก.) / height2 (M) ตัวอย่างเลือดดำผู้ชาย Canada Goose Langford Parka ฝูง ถูกดึงจากผู้เข้าร่วมหลังจากการอดอาหารค้างคืนและการบริโภคของยาปกติ คอเลสเตอรอลรวมเซรั่มความหนาแน่นต่ำและคอเลสเตอรอลความหนาแน่นสูงและไตรกลีเซอไรด์ถูกวัดใน Synchron LX 20 (เบคค์, เบรีย, CA, USA) HDL คอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ที่คำนวณได้เป็นคอเลสเตอรอลรวมลบคอเลสเตอรอล HDL CRP มีความละเอียดอ่อนสูงโดยวัดจากน้ำยาง immunoassay turbidimetric (Wako เคมีภัณฑ์, นอยซ์, เยอรมนี) พลาสม่า homocysteine​​ ได้รับการวิเคราะห์โดยการเรืองแสง immunoassay (Abbott Laboratories, วีสบาเดินเยอรมนี) เซรั่มอดอาหารอินซูลินถูกกำหนดโดยเอนไซม์ microparticle immunoassay (RIA อินซูลิน DSL 1600 ระบบการวิเคราะห์ห้องปฏิบัติการ, Shop ผู้ชาย Canada Goose Chilliwack Bomber วิญญาณ ประเทศไทย Sinsheim, เยอรมนี) fibrinogen วัดด้วยวิธีการแก้ไข Clauss (เดด Behring บูร์ก, เยอรมนี) วัดได้ดำเนินการแต่ละคนตามคำแนะนำของผู้ผลิต กรดไขมันโอพลาสม่าถูกวัดโดยแก๊ส chromatography ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้มีการปรับเปลี่ยนเล็กน้อยบาง (Kratz et al, 2002.): 50 L พลาสม่าได้ภายใต้การ methanolysis และกรดไขมันทั้งหมดถูกแปลงเป็นกรดไขมันเมทิลเอสเตอร์ของพวกเขา (FAME) วิเคราะห์ GC เกียรติยศได้ดำเนินการในการติดตาม GC (เทอร์โมฟินนิแกน Egelsbach, เยอรมนี) พร้อมกับ FID, PTV หัวฉีดและ CP Sil 88 หลอมละลายคอลัมน์ซิลิกาเส้นเลือดฝอย (50 ม. 0.32 มม ID, 0.2 เมตรความหนาของฟิล์ม, Varian Chrompack, ดาร์มสตัด เยอรมนี) ฮีเลียมถูกใช้เป็นก๊าซที่ไหลคงที่ของ 1.8 มล. / นาที อุณหภูมิเตาอบถูกเก็บไว้ที่ 80 เป็นเวลา 2 นาทีเพิ่มขึ้นด้วย 6-140 จัดขึ้นที่อุณหภูมินี้เป็นเวลา 4 นาทีและเพิ่มขึ้นด้วย 3-225 ที่สุดอุณหภูมิหัวฉีดเริ่มต้น 60 0.2 นาที (โหมดการแบ่งตัวทำละลาย) และเพิ่มขึ้นด้วย 14.5-225 ปริมาณที่ได้ดำเนินการโดยการคำนวณอัตราส่วนพื้นที่จุดสูงสุดของแต่ละ FAME กับมาตรฐานภายในและการใช้ซอฟต์แวร์ประมวลผลข้อมูล KONTRON MT2

InterventionsThe แทรกแซงสำหรับ MG กินเวลานาน 12 เดือนกับการลดความเข้ม โปรแกรมที่เริ่มต้นด้วยวันที่ 3 ถอย nonresidential ตามรายสัปดาห์ 3 ครั้งต่อชั่วโมงเป็นเวลา 10 สัปดาห์ที่ผ่านมา หลังจากนั้น 2 ชั่วโมงการประชุมที่เกิดขึ้นทุกสัปดาห์สำหรับ 9 เดือน การประชุมถูกจัดขึ้นในกลุ่ม 10 วิชา โปรแกรมการดำเนินชีวิตที่ส่งอาหารและการจัดการความเครียด ผู้เข้าร่วม MG ได้รับแจ้งอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับอาหารเมดิเตอร์เรเนียนเป็นที่ดัดแปลงมาจาก LDHS นี้ (เด Lorgeril et al., 1999) โดยข้อมูลทางโภชนาการการอภิปรายกลุ่มซ้ำชั้นเรียนทำอาหารและอาหารกลุ่ม หากจำเป็นให้คำแนะนำการบริโภคอาหารที่ถูกปรับแต่งในแต่ละเซสชั่น 1 ชั่วโมงนานพิจารณาความพร้อมของผู้ป่วยสำหรับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมตามแนวคิดของขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลง (Prochaska และ Velicer 1997) เดอะ คำแนะนำทุกคนที่จะได้รับรายละเอียดและเข้ากันได้กับวิธีการของที่อยู่อาศัย จุดมุ่งหมายทั่วไปของคำแนะนำการบริโภคอาหารเพื่อให้อาสาสมัครใน MG กับอาหารที่อุดมไปด้วยกรดไลโนเลนิ (ALA), N ทะเล 3 กรดไขมันไม่อิ่มตัว (PUFA) ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว (MUFA) phytochemicals และต่ำในไขมันอิ่มตัว (SFA )

ในช่วงสั้น ๆ คำแนะนำเพื่อมิลลิกรัมจะใช้เวลาอย่างน้อยห้าส่วนของผักและผลไม้ทุกวันที่มีความสำคัญในรากและผักสีเขียวที่มีเนื้อหาสูงของ ALA และมากกว่าสองส่วนของปลาที่มีไขมันต่อสัปดาห์ พวกเขาถูกถามต่อไปกินขนมปังธัญพืช, พาสต้าและข้าว การบริโภคของ flaxseed และวอลนัทถูกขอแนะนำ การบริโภคเนื้อสัตว์และไส้กรอกควรจะ จำกัด ให้สามเสิร์ฟต่อสัปดาห์และเนื้อวัว, เนื้อแกะและเนื้อหมูจะถูกแทนที่ด้วยสัตว์ปีกปลาหรืออาหารมังสวิรัติ ทั้งน้ำมันมะกอกและน้ำมันคาโนลาและสำหรับบางจาน, วอลนัทและน้ำมัน flaxseed ถูกขอแนะนำเป็นน้ำมันเพียงสำหรับการเตรียมอาหาร การบริโภคของเนยเทียมเป็นกำลังใจด้วยข้อยกเว้นของหนึ่งมาการีนอยู่กับน้ำมันมะกอกและใช้ได้ในเชิงพาณิชย์ในเวลานั้น (เมื่อมีการออกแบบการศึกษา, มาการีนที่มีเนื้อหาสูงที่กำหนดของ ALA ไม่ได้มีอยู่ในเยอรมนี) เจียมเนื้อเจียมตัวบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำในรูปแบบของไวน์แดงอาหารที่แนะนำ นอกจากโภชนาการบำบัดผู้ป่วยใน MG ได้รับโปรแกรมการจัดการกับความเครียดปฏิบัติที่มีคำแนะนำในการผ่อนคลายจิตใจผ่านการทำสมาธิ, การแสดงและความก้าวหน้าการผ่อนคลายกล้ามเนื้อลึก โปรแกรมการจัดการกับความเครียดถูกนำมาใช้ตามโครงการจิตใจร่างกายของโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ (เบนสันและสจ๊วร์, 1999) การออกกำลังกายเพิ่มขึ้นก็แนะนำ แต่ไม่ได้รับการฝึกฝนอย่างแข็งขัน

ผู้ป่วย

ในเอจีได้รับเป็นลายลักษณ์อักษรเท่านั้นและข้อมูลรายละเอียดน้อยเกี่ยวกับหลักการบริโภคอาหารของอาหารเมดิเตอร์เรเนียนและบางคำแนะนำทั่วไปเกี่ยวกับการลดความเครียดโดยวิธีการของแผ่นพับที่ถูกส่งไปไม่นานหลังการสุ่ม

บันทึกอาหารและการประเมิน adherenceBefore และหลังจากระยะเวลา 1 ปี

ผู้ป่วยเสร็จสิ้นการบันทึกวันที่ 7 ของการบริโภคอาหาร บันทึกอาหารที่ถูกแปลงเป็นปริมาณสารอาหารโดยใช้โปรแกรมซอฟต์แวร์ EBIS วิเคราะห์อาหาร (ฮาร์ดท์, 2000) ซึ่งจะขึ้นอยู่กับฐานข้อมูลระดับชาติของรายงานโภชนาการเยอรมัน การบริโภคอาหารของเรื่องที่ถูกเมื่อเทียบกับแบบสอบถามความถี่อาหารการตรวจสอบของเยอรมันสถาบันโภชนาการ สำหรับผู้ป่วยแต่ละเราไปเทียบกับการบริโภคคำนวณสารอาหารของทั้งสองวิธี เมื่อเปลี่ยนแปลงเกิน 20% เราได้ติดต่อผู้ป่วยและถามเฉพาะการรับรู้เกี่ยวกับปัญหาใด ๆ ในการกรอกโปรโตคอล 7 วัน ในผู้ป่วยที่สองข้อผิดพลาดในการบันทึกใน 7 วันได้รับการเปิดเผยและการแก้ไข การใช้งานของมะกอกน้ำมันคาโนลาและน้ำมัน flaxseed อยู่ที่ประมาณ 6 จุดชั่งน้ำหนัก Likert ขอยึดมั่นกับคำแนะนำที่กำหนดของการใช้งานพิเศษของน้ำมันเหล่านี้สำหรับทุกการเตรียมอาหาร แบบสอบถาม semistandardized ถูกใช้ในการสร้างนิสัยการสูบบุหรี่, ประวัติของโรคหัวใจและหลอดเลือดและประวัติทางการแพทย์ทั่วไป ถ้าไม่ได้ระบุเป็นอย่างอื่น ประมาณการของความแตกต่างระหว่างกลุ่มของการเปลี่ยนแปลงจะได้รับเป็นหมายความว่ามีช่วงความเชื่อมั่น 95% ของพวกเขา (95% CI) ข้อมูลทั้งหมดถูกนำมาวิเคราะห์กับ SAS ซอฟต์แวร์ทางสถิติ V8.2 เราประเมินทางสถิติที่แตกต่างกันในกลุ่มของการเปลี่ยนแปลงการใช้ ANCOVA มีมูลค่าพื้นฐานเป็นตัวแปรร่วม ไม่มีการปรับเปลี่ยนได้ทำสำหรับหลายหลากเช่นการทดสอบทั้งหมดได้สำรวจตรวจ ค่า P ​​น้อยกว่า 0.05 ได้รับการพิจารณาเป็นนัยสำคัญทางสถิติ

ด้านบนของ pageResultsOf 235 บุคคลฉาย 105 ตามเกณฑ์การศึกษาและการสุ่ม ของเหล่านี้สามผู้ป่วยในหลักสูตรการศึกษาปฏิเสธที่จะกลับมาสำหรับการเข้าชมต่อไปยังศูนย์การศึกษาและถูกถอนออกจากการศึกษา (MG: 2; AG: 1); หนึ่งในผู้ป่วยมากขึ้นของ MG หลุดออกเนื่องจาก comorbidity รุนแรง ผลการค้นหาจะนำเสนอสำหรับผู้ป่วย 101 คนที่เสร็จ 1 ปีติดตาม ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในลักษณะพื้นฐาน (ตารางที่ 1) เพียงส่วนเล็ก ๆ น้อย ๆ ของผู้ป่วยรมควัน ในระหว่างการศึกษาปริมาณของยากลุ่ม statin เป็น nonsignificantly ลดลงมากขึ้นในผู้ป่วย MG และเพิ่มในผู้ป่วยเอจี

ยึดมั่นโปรแกรม

และ intakesAdherence อาหารที่มีส่วนร่วมในโปรแกรม MG เป็นอย่างดีกับผู้ป่วยเพียงสามไม่ได้เข้าร่วมการประชุมประจำกลุ่ม ที่ baseline ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มที่ถูกตั้งข้อสังเกตในการบริโภคของสารอาหารและอาหาร ในระหว่างการศึกษาผู้ป่วยในเพิ่มขึ้น MG บริโภคของพวกเขาของปลาขนมปังธัญพืชและพาสต้าผักและผลไม้ การบริโภคเนื้อสัตว์ลดลงโดยไม่ต้องไปถึงที่ตั้งไว้ล่วงหน้าเป้าหมาย ในผู้ป่วยเอจีพบว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องดังกล่าวในอาหารของพวกเขา (ตารางที่ 2) การใช้งานของมะกอกขอแนะนำคาโนลาและน้ำมัน flaxseed สำหรับทุกการเตรียมอาหารเพิ่มขึ้น 5,238-9,419% ใน MG และ 4938-6333% ใน AG (PTable 3) ดังนั้นการยอมรับของอาหารเมดิเตอร์เรเนียนใน MG เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของความเข้มข้นในพลาสมา eicosapentaenoic และกรด docosahexaenoic เมื่อเทียบกับเอจี อย่างไรก็ตามยังไม่มีกลุ่มที่แตกต่างกันต่อไปของการเปลี่ยนแปลงในความเข้มข้นในพลาสมาของกรดไขมันที่ถูกตรวจพบ (ตารางที่ 4)

• 24/02/2019
• un messaggio di: Amore
• Da: bradleyleak